Home » Farmaceutische industrie » WAARSCHUWING: verhoogd risico hartaanvallen en beroerten door pijnstiller Diclofenac

WAARSCHUWING: verhoogd risico hartaanvallen en beroerten door pijnstiller Diclofenac

Diclofenac, een pijnstiller die veel gebruikt wordt, verhoogt de kans op hart- en herseninfarcten. Het spul is net zo schadelijk als Vioxx, de pijnstiller van farmaceutisch bedrijf Merck, die om diezelfde reden in 2004 van de markt werd gehaald omdat het sinds de introductie in 2000 in Nederland 100 tot 150 sterfgevallen heeft veroorzaakt (bron). Dit is al jaren bekend, maar met die kennis gebeurt verrassend weinig, zeker in Nederland. Honderden vermijdbare sterfgevallen zijn blijkbaar geen reden voor urgentie.

Klinisch farmacologe Patricia McGettigan, onderzoeker aan het Londense William Harvey Research Institute: “De regelgevende instanties reageren extreem langzaam. Leiderschap ontbreekt. Ze lijken niet te beseffen dat hun traagheid dagelijks mensen het leven kost.” Ze vertelt verder dat het balletje is gaan rollen na de introductie van Vioxx (stofnaam: rofecoxib), een nieuw ontwikkelde ontstekingsremmende pijnstiller. In 1999 bracht fabrikant Merck dit middel op de markt, in 2004 werd de verkoop wereldwijd gestaakt. De reden was dat gebruikers een verhoogd risico liepen op hart- en herseninfarcten. Het schandaal werd erger doordat de fabrikant op de hoogte was geweest van de risico’s, maar had geprobeerd die informatie geheim te houden. De Vioxx-affaire heeft Merck miljarden euro’s aan schadevergoedingen voor slachtoffers gekost. Zo veel, dat de farmagigant er bijna aan onderdoor is gegaan.

Nadat gebleken was dat Vioxx gevaarlijk was, “kwam er een golf van onderzoek naar de risico’s van andere NSAID’s (pijnstillers en ontstekingsremmers) op gang,” aldus McGettigan. Al snel bleek dat er meer problematische pillen waren. Nieuwe, maar ook oude. Waaronder de meest voorgeschreven pijnstiller ter wereld, ook in Nederland nummer 1: diclofenac. Hier werd het in 2011 2,8 miljoen keer voorgeschreven en is het ook zonder recept te koop.

De klinisch farmacologe McGettigan is samen met collega David Henry al jaren bezig met pijnstillers/ontstekingsremmers en hun risico’s. In 2006 schreven de twee een overzichtsartikel op basis van al het relevante onderzoek. Diclofenac bleek net als Vioxx de kans op hartaanvallen en beroertes met ruim 40 procent te verhogen en in hoge doses zelfs te verdubbelen. Naproxen, een middel dat even goed werkt, geeft niet zo’n verhoogde kans. Het logische advies was om het gebruik van diclofenac zo snel mogelijk af te bouwen en te vervangen door naproxen.

Wat is er inmiddels met de kennis van hun onderzoeken gedaan? Dat hebben McGettigan en Henry voor vijftien landen onderzocht. Nederland was daar niet bij. De uitkomst staat in een artikel in PLOS Medicine (bron). En die is teleurstellend: diclofenac blijft veruit de meest gebruikte NSAID. In 2011 werd dit middel in de onderzochte landen drie keer zo veel verkocht als naproxen, de nummer drie. Diclofenac staat in 73 landen op de lijst van essentiële medicijnen die de overheid hanteert, naproxen in slechts 27 landen. McGettigan: “Daar zou diclofenac zo snel mogelijk af moeten worden gehaald. Landen kijken voor die lijst vaak naar de Wereldgezondheidsorganisatie WHO, en die raadt diclofenac weliswaar niet aan, maar heeft ook nog geen waarschuwing laten horen. We proberen ze nu zo ver te krijgen dat ze in actie komen. Daarover spreek ik ze volgende maand.”

Voltaren is één van de namen waaronder diclofenac te koop is. Van smeersels zoals Voltaren emulgel wordt overigens gedacht dat ze geen verhoogd risico opleveren, omdat ze lokaal werken. Maar dit is niet juist.

Vier doden per week in Nederland door diclofenac
Hoe is de situatie in Nederland? De richtlijn voor gebruik van NSAID’s die nog steeds geldt, is opgesteld in 2003. Toen was er nog weinig bekend over de hart- en vaatrisico’s van de verschillende middelen. Sterker nog: “Tot de veronderstelde voordelen behoren: verlaging van het risico op hart- en vaatziekten” is in de inleiding te lezen. Achterhaalde informatie dus. Met 2,8 miljoen voorschrijvingen plus een onbekend aantal gebruikers zonder recept, was diclofenac in 2011 in ieder geval de meest gebruikte NSAID. Passen we de berekeningen van McGettigan daarop toe, dan is het aannemelijk dat diclofenacgebruik in Nederland dat jaar minimaal 200 vermijdbare sterfgevallen heeft veroorzaakt, zo’n vier per week dus.

Waarschuwingen
De urgentie spat er ook niet vanaf bij het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen. Persvoorlichter Jasper-Hugo Brouwer: “Het klopt dat diclofenac bij hoge doseringen een overeenkomstig risicoprofiel heeft met Vioxx (rofecoxib). Diclofenac heeft in vergelijking tot andere veel gebruikte NSAID’s (ibuprofen, naproxen) een licht ongunstiger cardiovasculair risicoprofiel. Momenteel bekijkt het Pharmacovigilance Risk Assessment Committee (PRAC), waar ook het Nederlandse CBG in is vertegenwoordigd, of de productinformatie van diclofenac verder moet worden aangescherpt.”

Kortom: tot nu toe zijn echte maatregelen niet genomen. Er wordt hooguit gekeken of de waarschuwingen in de bijsluiter niet wat scherper verwoord zouden moeten worden. Intussen wordt diclofenac in Nederland meer dan ooit geslikt, ondanks het “licht ongunstiger cardiovasculair risicoprofiel” dat naar alle waarschijnlijkheid honderden vermijdbare doden per jaar tot gevolg heeft.

Bron: VPRO.nl

Erkin Oksak

Erkin Oksak

Oprichter Healthwatch Nederland
Ik vind dat mensen zich bewust moeten zijn van wat ze eten en in hun lichaam binnenkrijgen. In mijn ogen levert de voedingsindustrie een belangrijke bijdrage aan de huidige chronische ziekten in onze samenleving. Goede voeding, geen medicijnen, is de sleutel tot een goede gezondheid. Klik hier voor mijn persoonlijk verhaal en motivatie »
Erkin Oksak

@Healthwatch_NL

Healthwatch strijdt tegen misstanden en corruptie in de voedings- en farmaceutische industrie.
@AWBoeke @STrachter @ryhertzberger De grootste onzin en misleiding komen vanuit de farmaceutische ziekte-industrie… https://t.co/r7kS6HYBAh - 1 maand ago
Erkin Oksak
Erkin Oksak
Neem je gezondheid in eigen hand. Informeer jezelf en ontvang 7 gratis eBooks waaronder "E-nummers en risico's" en "Top 60 toepassingen van Baking Soda" en blijf per mail op de hoogte van onthullend gezondheidsnieuws.
(Geen zorgen. Jouw emailadres wordt niet verstrekt aan derden. Je kunt je altijd uitschrijven. Privacy- en Spambeleid)
Momentje...
Nog 1 stap. Check nog even je inbox om jouw emailadres te bevestigen.
Er ging iets niet goed.

18 reacties

  1. Het geldt niet alleen voor diclofenac, maar voor alle middelen uit de NSAID groep. Een Scandinavische professor schreef hier ca 15 jaar geleden al over. Denk maar eens aan al die jonge voetballers die zo nu en dan als jongemannen dood op het veld neervallen. Je loopt er een cardiomiopathie van op. Je hartspier verhard, en bij grote inspanningen leg je dan het loodje.pas nu beginnen cardiologen en reumatologen wat meer rekening te houden met het voorschrijven, maar een duidelijk bewust zijn voor deze gevaren mag nog wel worden aangescherpt.

  2. Wow nooit geweten

  3. Uit de verkoop gooien dus!

  4. gebruik advil met ibuprofen

  5. Is bij mij reeds bekend dat het middel gevaarlijk is. Heb hier een aantal gevaarlijke ervaringen mee. Ik geef het zelfs aan en het staat op mijn dossier dat ik dit niet verdraag. Maar daar word bij een operatie niet naar geluisterd, met alle gevolgen nadien.

  6. Het is geen geheim dat die pillendraaiers gewoon georganiseerde misdadigers zijn. Het gaat hen erom zoveel mogelijk geld te krijgen want verdienen doen ze het niet. Nationaliseren die bende.

  7. Als ik dit artikel lees is het onbegrijpelijk dat de huisarts dit nog steeds als middel voorschrijft, terwijl er andere betere middelen zijn, is de vereniging van huisartsen dan aan het slapen of is dit een verhaal met een goed klop effect!!!
    Kan me toch niet indenken dat mijn huisarts maar ook die van u met ons leven speelt.

  8. het is mij door mijn huisarts al jaren geleden afgeraden

  9. Ok begrijpelijk, maar bij mij neemt het de pijn weg! En bij veel mensen…..dus …

  10. Jammer, maar ik slik al 11 jaar dagelijks Diclofenac. Ik heb last van Fibromyalgie en Artrose. De dosis is al vele malen lager als toen ik begon, ik slik nu 2 x daags 25 mg en een maagbeschermer erbij. Ik krijg juist maagpijn van Ibuprofen en ben allergisch gebleken voor Naproxen. Alleen Paracetamol is niet genoeg, dus er blijft weinig over wat ik wel kan nemen. Tuurlijk smeer ik ook nog met Spiroflor gel, en heb zelfs Medicinale Wietolie geprobeerd, maar dat kost me teveel……..Dus ik heb echt geen andere optie……..

  11. Chill om te lezen net na dat ik een uur geleden zo’n pil ingenomen heb (op advies van het ziekenhuis)

  12. Ook stalevo een meficijn tegen Parkinson is slecht,verminderd de vitamine B12 en verlies van je haren

  13. Weet iemand dan een ander alternatief dan Diclofinac te gebruiken om de pijn van atrose te verlichten.
    Ik heb een jaar lang de Groenlipmossel gebruikt en nu gebruik ik Atro-5 en Curcurma helaas blijkt dat niet voldoende.
    En nu moet ik tegen mijn principes in toch nu Diclofinac gebruiken wil ik goed kunnen functioneren.Ik ben helemaal geen voorstander om die troep te nemen.

  14. Fijn om te weten. Zijnn pepermuntjes nog veilig???

  15. Daar heb ik vorig jaar een anafylactische shock door gekregen ! !
    En mag daardoor beslist geen NSAID’s meer gebruiken.

  16. Waarom word diclofinac dan wel voorgeschreven,is er ook een ander medicijn voor ontstekingen wat niet zo gevaarlijk is?zou ik graag willen weten,mvg.

  17. Weet je ook of het kwaad kan de oogdruppels te gebruiken na een staaroperatie kreeg mijn man die mee. 4xdgs2 Dr. In de 1e week . Nu 2e week 3x dgs. Volgende week 2x dgs. Vind het wel veelal ik dit zo lees.

  18. Biologics injecties

Reageer

Jouw emailadres wordt NIET gepubliceerd. Verplichte velden hebben een sterretje *

*

Close
error: Waarschuwing: Inhoud is beveiligd!